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媽咪的膝蓋不好很久了,直到這幾年才開始看醫生,但已經是退化性關節炎最嚴重的第四期。


退化性關節炎的患者,因為關節軟骨磨損,造成關節的縫隙變得狹窄,甚至密合起來造成關節變形,導致疼痛、功能受限及行走不便。部分患者還會合併滑膜炎,當滑膜炎急性發作時,膝關節處容易紅腫、積水,疼得讓患者幾乎無法走路。退化性關節炎臨床以軟骨磨損程度分成第1到第4期。初期可以吃「維骨力」,補充葡萄糖胺和軟骨素,或是打玻尿酸,緩解退化性關節炎的疼痛、增進關節潤滑功能,但到了第四期除了換人工關節好像就沒別的辦法了。   



雖然百般不想開刀,但走路的疼痛以及行動不便最後還是讓媽咪下了開刀的決定。本以為換人工關節是將關節切除,裝上不銹鋼關節,上網查了資料之後才知道人工關節置換術,只是將己磨損破壞的關節面切除,如同裝牙套一般,置入人工關節,讓它恢復正常平滑的關節面。而且目前的微創手術,讓傷口較以往大幅縮小,只要住院5至7天就可以出院。  




決定開刀之後,在哪裡開? 一次開單腳或雙腳? 要不要自費換購超耐磨人工墊片? 都是接踵而來的問題。

台大醫院名氣最大;台北醫學大學附設醫院醫生比較親切;郵政醫院院長則是骨科權威,據說年手術可達900例,院中絕大部分都是換人工關節的病患。  

一次開一隻腳,恢復時間較短,但要住兩次院,忍受兩次的疼痛。

至於一片需自費近四萬元的人工墊片,據說可將人工關節的使用期限延長至30年,適合年輕或活動度大的病患使用。

考慮了許久,最後決定在離家較近、設備也比較新穎的台北醫學大學附設醫院開刀,一次開一隻腳,使用健保給付的人工墊片。這間醫院的病房和伙食都還不錯,但醫療的程序和部分醫護人員的水準我覺得還有待加強。 

因為人工關節置換手術是半身麻醉,媽咪事先就跟護士商量,希望能夠讓她在手術時睡著,不要清醒地聽著手術的過程。沒想到手術開始後,護士小姐沒確認媽咪是否睡著,光看她眼睛閉著就以為睡著了,其實媽咪是不敢張開眼睛,就這樣聽著電鋸聲、敲打骨頭的聲音,直到手術進行了一半左右張開眼睛,護士才發現她醒著,這才再補了藥讓她睡著。原本就已經很緊張的媽咪在這樣的心理壓力下,也難怪開刀出來後會嘴唇發白、臉色很難看了。   

開完刀的前兩天是最痛的時期,一向很能忍痛的媽咪也痛到願意自費6000元使用嗎啡止痛,看到媽咪這麼痛的樣子,實在讓我很心疼。術後第三天,住院醫生來換藥,順便將手術後幫助排出血水和體液的引流管拔除,沒想到引流管一拔出,血水就一直冒出來。住院醫生這才說,他換藥時就覺得有點奇怪,一般人不會流這麼少的血水(第三天時幾乎已經沒血水),原來是引流管堵塞,血水流不出來。但拔了都拔了,也不能插回去,只能一直換紗布加壓止血,好在血後來順利地止住了。 

術後第四天,媽咪身上的尿管、手上打點滴以及止痛藥的管子全數拔掉,也已經可以下床走動。看來再過兩天如果恢復情況良好,就能出院回家休養了。 

看到媽咪這麼辛苦的手術過程,真的覺得要好好保養膝蓋,避免蹲跪的姿勢,少穿高跟鞋,少下樓梯以免增加膝蓋的負擔;平時還要多運動,鍛鍊股四頭肌以吸收膝關節撞擊的力道,好好保養身體的零件才不會年紀大了問題一大堆呢!



延伸閱讀:
     醫院一週間 (膝關節手術) 
    
康健雜誌 《維骨力真能保骨本?》
     新型耐磨墊片可延長人工膝關節使用年限
    

Posted by Teresa at 痞客邦 PIXNET 留言(16) 引用(0) 人氣()


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留言列表 (16)

Post Comment
  • whchenb
  • 看到這樣 真心疼ㄟ
    開刀真的很心苦 希望可以快點好起來
    幫我向媽媽問好
    加油喔
  • 謝謝妳的關心,她明天就可以出院了.
    希望能夠很快復原.

    Teresa replied in 2009/03/04 22:23

  • U4
  • Sighh .. I guess that's just the natural course of our life. But look at the bright side: it is repairable! Isn't it amazing?!
    Hope Mrs. Chang will recover soon.
  • 也是啦, 以repariable的角度來看,膝蓋老化還算不錯的
    有些器官老化就沒辦法修復了.

    謝謝你的關心^^

    Teresa replied in 2009/03/08 13:26

  • foolfish119
  • 關於這家醫院的醫護人員素質,我也有同感, 很有進步的空間. 希望張媽媽術後能一切順利. 記得不要提重物了喔.
  • 現在每天要照三餐做復健,媽咪一直喊說好苦命呢
    換人工關節真的很辛苦,要好幾個月才能完全恢復正常
    所以要好好保養膝蓋喔~

    Teresa replied in 2009/03/08 13:24

  • A7V7
  • 換了以後,可以跑步嗎?或打球?
  • 應該可以喔!
    不過如何使用好像會影響使用年限,所以還是要好好保養膝蓋.

    Teresa replied in 2009/03/15 12:59

  • EF6207
  • 連聽妳描述都覺得好可怕吔!
    一定很心疼哦! 希望媽咪能快快康復,妳也要保重身體喔!
    朋友介紹三總的李建和醫師, 沒想到他轉去北醫,
    後來我也是去北醫照X光呢! 還好沒到退化,只是膝蓋骨有點傾斜,
    仍要好好保養為是!
  • 謝謝妳的關心^^

    我媽媽在北醫就是找李建和醫師,好巧喔!

    Teresa replied in 2009/03/17 23:45

  • 李心萍
  • 妳好 : 請教妳 膝關節 開刀 ............

    Teresa 妳好 :

    我想請教妳,
    當時妳們沒有選擇 骨科權威 郵政醫院的原因 是甚麼呢 ?

    我媽 現在也需膝關節開刀, 也去郵政醫院看診,
    因為郵政醫院開刀數量很大,
    我有點擔心開刀的品質 !

    所以想 請教妳 !

    另外, 請問 妳媽在北醫開刀, 品質好不好呢 ?

    謝謝妳 !

    小萍 敬上
  • 沒有選擇郵政醫院是因為我媽媽覺得那裡的病房看起來很老舊,加上離我家挺遠的,這樣對於要常去照顧她的我們也不方便,所以選了北醫.

    至於北醫好不好? 我覺得大致上還不錯,不過還是有些小缺點還需要改進. 我再寫mail給妳喔!!

    Teresa replied in 2009/11/29 00:40

  • Private Comment
  • 芬
  • 我也想多知道妳媽媽就醫過程&現在術後的狀況,因為我爸爸2隻膝蓋都需要開刀的,他又怕開完卻不能走,我也無法給他保證,所以我需要你們有經驗的家屬,給我意見&告知我必須注意事項,謝謝^_^
  • 我媽媽現在已經完全恢復了,走起路來輕鬆很多,打算再安排個時間去開另一腳的關節,等另一腳也恢復,就可以四處遊山玩水了^^
    如果一次開一隻腳,對生活的影響比較小,壞處就是要住兩次院,經歷兩次的恢復期. 怎麼選擇就看個人了.
    祝妳爸爸手術順利.

    Teresa replied in 2009/12/29 00:54

  • 小芳
  • 我爸也是痛到不得不開刀,也在考慮是否要到手術量高的郵政醫院
    想請問你媽媽開刀的傷口大概多大,算是微創手術嗎?
    因為郵政醫院的介紹寫傷口約10~15公分,感覺傷口很大
    你們有自費換人工墊片嗎?
    不知住院幾天,費用約多少?
  • 我媽的傷口應該是10~15公分,所以不算是微創手術. 沒有自費換人工墊片,住院七天.如果扣除病房升等費以及自費打嗎啡止痛,費用大約是兩萬塊.

    祝你爸爸開刀順利喔~

    Teresa replied in 2010/01/07 23:56

  • andrea
  • 你好,感謝你的分享。我爸爸也跟你母親一樣,也是到郵政醫院看診,醫生說要開刀換人工關節,我想要跟你請教,因為我父親已經70歲了,不知道您母親當初開刀是幾歲?不知道歲數的大小是否會影響到術後的恢復?感謝您的經驗回答。
  • 我媽開刀時是60歲, 據醫生說每個人的恢復期不一樣,有沒有認真做復健也會影響復原,有人開完三個月就已經很正常了呢!
    我媽媽是過了半年才完全正常,前兩個月聽說很痛,但完全恢復後就輕鬆了,可以和正常人一樣爬山走路,膝蓋都不會痛了喔~

    Teresa replied in 2010/05/09 23:19

  • 疑問 甲
  • 你好 ~
    先謝謝你的分享~
    厄..我想問一下..裝人工關節還可以吃葡萄糖胺、軟骨之類的補品嗎 ?
  • 這個我不清楚耶, 不過我媽媽換了人工關節後就沒再吃這類營養品了
    如果想繼續吃的話,可以詢問一下醫師 :)

    Teresa replied in 2011/02/28 19:22

  • 風吹
  • 感謝分享 讓我可以努力說服我媽也這樣 謝謝
  • 雖然半年的復健期很辛苦,不過好了之後就苦盡甘來,可以到處趴趴走了 :)

    Teresa replied in 2011/02/28 19:23

  • 阿桂
  • 請問郵政醫院的陳院長對置換人工髖關節不知是否專長?因為我本人到長庚骨科看,醫 師說要換,想到要開刀,我就很害怕。
  • Private Comment
  • JOEY
  • Teresa 妳好
    我是個學生,想引用你的資料,做一份生醫報告
    不知道行不行
  • 請寫mail到我信箱討論細節
    sweetmemory99@pixnet.net

    Teresa replied in 2014/04/21 21:33

  • Private Comment

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